L'épisclérite nodulaire chez le chien peut être due à une infection par Leishmania spp.

L'épisclérite nodulaire chez le chien peut être due à une infection par Leishmania spp.







LEIVA M, FONDEVILA D, NARANJO C et coll. Leishmania spp. causing
nodular granulomatous episcleritis in dogs. European college of
veterinary ophthalmologists - 2010 Annual Scientific Meeting. Berlin,
28-29 may 2010. Conference proceedings. P39.


Une étude a cherché à vérifier que la leishmaniose est une cause
d'épisclérite granulomateuse nodulaire (EGN) chez le chien et a comparé
les lésions scléroconjonctivales de ces cas et celles de chiens
souffrant d'une EGN idiopathique.

Les dossiers provenant de la faculté de médecine de l'université
autonome de Barcelone de tous les cas d'EGN canine confirmés par une
biopsie pour la période de janvier 2000 à décembre 2009, ont été
analysés. Pour les chiens affectés, les auteurs de l'étude se sont
intéressés aux signes cliniques, à la réponse au traitement, au profil
sérologique pour Leishmania spp. et Ehrlichia canis et aux résultats des
examens histopathologique et immunohistochimique (IHC). Tous les
échantillons avaient été analysés en utilisant des colorations
histopathologiques de routine ainsi que des colorations spéciales (PAS,
Ziehl-Nielsen et Gram), et une IHC pour Leishmania spp. avaient été
réalisée.

Dix dossiers répondaient aux critères de sélection retenus.
Pour tous les cas, les prélèvements conjonctivaux et scléraux ont montré
des lésions très similaires avec un infiltrat granulomateux ou
pyogranulomateux contenant des macrophages, des plasmocytes, ainsi que
des neutrophiles et des lymphocytes épars. Le nombre relatif de cellules
inflammatoires était semblable et, à l'examen IHC, l'aspect des
infiltrats observés pour les différents cas ne présentait pas de
différence.
La présence de micro-organismes fongiques et de mycobactéries a été
exclue pour tous les échantillons.
A l'examen immunohistochimique, la détection de Leishmania spp était
positive pour 8 chiens (8/10, 80 %), tandis que les examens sérologiques
n'ont été positifs pour ce parasite que chez 7 de ces cas (7/8 : 82,5
%). La recherche sérologique d'Ehrlichia s'est révélée négative pour
tous les chiens testés (0/6).

Conclusion
Dans les zones d'endémie, il convient d'inclure Leishmania spp. dans les
hypothèses du diagnostic différentiel des épisclérites granulomateuses
nodulaires. Une détection immunohistochimique de Leishmania spp. est
fortement recommandée pour les cas d'EGN car les caractéristiques
histologiques et les types cellulaires inflammatoires ne sont pas
différents de ceux observés lors d'EGN idiopathique.