Traitement chirurgical de la cataracte diabétique : Etude rétrospective sur 47 cas (85 yeux)

Traitement chirurgical de la cataracte diabétique : Etude rétrospective sur 47 cas (85 yeux)





Les cataractes d'origine diabétique sont bien connues et
relativement fréquentes. Leur évolution souvent très rapide, en quelques
jours ou en quelques semaines, vers une opacification totale et
irréversible du cristallin et la cécité associée sont souvent très mal
acceptés par les propriétaires.

Cependant, ces animaux diabétiques atteints de cataracte constituent de
bonnes indications de la chirurgie par phaco-émulsification, une fois la
glycémie contrôlée par un traitement médical approprié
(insulinothérapie) et par un régime alimentaire adapté.

Le traitement chirurgical par phaco-émulsification doit être entrepris
le plus tôt possible. D'après les résultats, en intervenant très
précocément et avant l'apparition d'une uvéite phaco-antigénique, les
chances de réussite sont d'environ de 94%. En intervenant plus
tardivement, le pourcentage d'uvéite pré-opératoire augmente et les
chances de réussite tombent à 83%.

Le pourcentage de complications augmentent parallèlement. Le pourcentage
de succès relatifs à 1 an (c'est à dire accompagnés de complications ne
gênant pas la vision) passent de 0% à 27% lorsqu'une uvéite
pré-opératoire est présente.

Intervenir avant la maturité et l'installation d'une uvéite
phaco-induite (qui s'installe très rapidement lors de cataracte
diabétique) permet d'obtenir les meilleures chances de bons résultats.
Traitement chirurgical de la cataracte diabétique : étude rétrospective
sur 47 cas (85 yeux), L. Bouhanna, PMCAC. 2001, 36: 4, 385-394; 29 réf.